2026年8月18日上午，河南省体外循环及心血管ECMO医疗技术质量控制中心通过腾讯会议平台召开2026年8月份月调度会暨体外循环及ECMO医保新政策解读会。中国医学科学院阜外医院体外循环中心主任吉冰洋、质控中心张静主委出席线上会议并致辞，质控中心副主任委员李建朝主持会议并作政策解读。质控中心全体成员、华中地区128家联盟单位科室负责人及业务骨干共200余人在线参会。

一、政策背景与会议目的

2026年7月，河南省医疗保障局、河南省人力资源和社会保障厅联合印发《关于规范整合心血管系统类医疗服务价格项目的通知》（豫医保办〔2026〕42号），明确取消现行"心功能测定"等207个价格项目，规范整合"心电监测费"等129个心血管系统类价格项目，自2026年9月1日起正式执行。新政涉及体外循环及ECMO多项核心收费项目，计费方式、项目内涵、医保支付类别均有较大调整。为帮助各成员单位准确理解政策、规范计费行为、平稳完成新旧编码切换，质控中心专门组织本次解读会。

二、医保新政策解读

李建朝副主任委员围绕豫医保办〔2026〕42号文件，对体外循环及ECMO相关6个规范整合项目逐条解读，并结合本院临床实际进行了费用影响测算。

（一）体外循环转流费改为按小时阶梯计价

新项目编码，三甲医院指导价2000元/小时，甲类医保。第2小时按50%计收，第3小时按25%计收，第4小时及以上不再计费。6岁及以下儿童加收30%，微创体外循环（负压辅助静脉引流技术）加收15%。转流时间以肝素化开始、鱼精蛋白中和结束为计时依据。原"心肌灌注"项目取消，费用包含在体外循环转流费内。

（二）ECMO拆分为四个独立收费项目

体外人工膜肺安装费2200元/次、撤除费900元/次、运行监测费150元/小时，均为甲类；体外人工膜肺置换费900元/次，丙类医保不予支付。儿童加收15%。安装、撤除、运行监测、置换各环节独立计价，项目内涵和价格构成更为清晰。备体外循环费400元/次，丙类，不与体外循环转流费同台手术同时收取。

（三）六个旧项目予以取消

"体外循环""心肌灌注""左右心室辅助泵安装术（长期/临时）""左右心室辅助循环""体外人工膜肺（ECMO）"等6个项目取消，由新规范整合项目对应替代，与国家医保局立项指南对接。

三、交流答疑与工作要求

交流答疑环节，与会人员围绕转流时间记录口径、儿童年龄界定、ECMO与体外循环同台互斥规则、丙类项目患者告知流程等问题踊跃提问，李建朝副主任委员逐一解答。

李建朝副主任委员在总结中强调，各单位要重点做好三项工作：一是抓紧完成医院信息系统和医保系统的编码更新与价格维护，确保9月1日新旧政策顺利切换；二是规范手术记录和护理记录，准确记录肝素化和鱼精蛋白中和时间、患者年龄、微创技术使用等关键计费信息；三是建立内部对账机制，密切监测政策执行后费用变化，发现问题及时上报。质控中心将持续跟踪各单位落地情况，适时组织专项督导。

责编：张博文 王  夷  夏爱娟

审核：张  静（质控中心主任）

李建朝（质控中心副主任）

河南省体外循环及心血管ECMO质量控制中心

2026年8月19日