河南省麻醉质量控制中心
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麻醉科医生核心能力应知应会清单(1) |
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时间:2025-03-06
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第一部分:法律法规与核心制度 (The Foundation)1. 《中华人民共和国医师法》、《医疗纠纷预防和处理条例》 等医疗卫生相关法律法规的核心条款。 2. 十八项医疗核心制度 在麻醉科的具体应用与体现,特别是: · 首诊负责制:明确麻醉医生的责任范围。 · 三级医师查房制度:麻醉前、中、后的上级医师指导与负责制。 · 会诊制度:邀请相关科室协助处理合并症的流程。 · 疑难病例讨论制度:对高风险、复杂病例进行科内或跨科讨论。 · 危重患者抢救制度:熟悉抢救流程、角色分工和记录规范。 · 手术安全核查制度:严格执行“Time Out”,在麻醉开始前、手术开始前、患者离开前与手术团队共同核查。 · 临床用血审核制度:掌握输血指征,规范申请、核对和输注流程。 · 病历书写基本规范与管理制度:麻醉文书的合法性、规范性、及时性和完整性。 3. 麻醉科特有核心制度: · 麻醉前访视与评估制度 · 麻醉知情同意谈话与签署制度 · 麻醉方案制定与变更管理制度 · 麻醉过程中突发状况应急处理与汇报制度 · 术后复苏室(PACU)管理制度与出入标准 · 术后镇痛管理与随访制度 · 麻醉并发症预防、识别、处理与上报制度 · 麻醉药品、器械、设备管理制度 · 麻醉科院内感染防控制度 |
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