为贯彻落实2024年消毒供应专业质控工作改进目标，进一步加强我省医院消毒供应质量管理与质量控制，不断提高医疗器械清洗消毒质量及包装质量，保障患者安全。河南省医院消毒供应质量控制中心（以下简称省质控中心）决定开展2024年河南省消毒供应质控指导评价工作，现将有关事宜通知如下：

一、指导评价对象

由省质控中心随机抽取12家消毒供应质量管理与控制平台哨点医院（以下简称哨点医院）（附件1）。

二、 指导评价依据

依据WS 310.1-3行业标准《医院消毒供应中心》进行指导评价工作。具体内容为：

（一）医疗器械清洗质量监测；

（二）医疗器械包装质量监测。

三、指导评价时间

2024年6月10日-8月31日，各哨点医院具体指导评价时间另行通知。

四、 指导评价安排

（一）省质控中心成立质控指导评价小组，对专家进行同质化培训。

（二）指导评价专家按照分组安排，依据评价标准对哨点医院进行现场指导评价。通过现场查看、文件查阅、员工操作、员工访谈、数据核查等方式进行全面评估。全过程留存影像资料。

（三）专家组填写《河南省医疗器械清洗质量监测指导评价表》（附件2）《河南省医疗器械包装质量监测指导评价表》（附件3）《2024年河南省消毒供应质控指导评价工作反馈单》（附件4），并给予现场总结及意见反馈。

（四）省质控中心将本次指导评价结果形成工作总结，上报省卫生健康委。

五、工作要求

（一）请相关专家及各哨点医院，配合开展消毒供应质控指导评价工作。

（二）加强质控专家培训。严格执行卫生行业标准要求，加强质控专家培训，提高专家指导水平，推进质控同质化。

（三）坚持问题导向。各评价组坚持实事求是原则，客观真实反映质控工作改进目标落实情况。

（四）严肃工作纪律。指导评价期间，有关医疗机构及专家

应认真贯彻落实中央八项规定，严肃工作纪律，不得有任何违规违纪行为。

联系人及联系方式

省质控中心：耿军辉18538297611

省医疗质量控制中心管理办公室：张运尚0371-85961026

附件：1.指导评价哨点医院名单

2.河南省医疗器械清洗质量监测指导评价表

3.河南省医疗器械包装质量监测指导评价表

4.2024年河南省消毒供应质控指导评价工作反馈单

                      河南省医院消毒供应质量控制中心

                          （河南省人民医院代章）

2024年6月5日