河南省心血管系统疾病质量控制中心
Henan health management quality control center
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2025年河南省心血管系统疾病质控中心月调度会(7月)
作者:  时间:2025-07-30  浏览:  来源:  字号:【

会议讨论了冠心病、高血压等专业领域质控指标的细化与优化。参会专家研讨各专业国家质控中心核心指标,关注数据抓取与临床实操性。

1、冠心病考核表讨论

彭亮汇报冠心病考核表,参照国家公开标准和国际指南,含心电图完成率等指标。心电图完成率按不同区间打分,院内死亡率指标也按区间设分,数据可通过 NCQR 系统获取,死亡病例需手动核查病历。袁院长强调指标要有国家依据且数据可获取,建议核查异常数据,要求彭亮发表格给专家组一周内反馈。

2、高血压考核表讨论

高血压考核表简化为 11 条,包括规范诊断等。靶器官评估率按完成百分比打分,动态血压监测要求有效读数 70%以上。袁院长指出规范诊断数据难获取,建议聚焦核心指标,指标需量化,继发性高血压诊断简化非必要指标,常规检查不纳入考核。

3、房颤考核表讨论

小彪汇报房颤考核表,基于国家 5 项指标,新增 3 项延伸指标,权重 30 分。袁院长认可国家指标为主,延伸指标作补充。

4、心衰考核表讨论

原芳主任汇报心衰考核表,含国家 11 项指标及扩展的容量管理。核心指标按百分比分级打分,未设零分。袁院长强调明确国家达标标准,低于 80%设 0 分,建议删除容量管理数据,聚焦核心指标。

5、心血管外科考核表讨论

腾飞汇报搭桥/换瓣考核表,含术前评估等。袁院长指出术前评估数据难获取,应聚焦国家核心指标,删除非必要项目,关键指标明确国家达标标准并按完成度分级评分。

6、心血管影像考核表讨论

朱绍成主任汇报冠脉 CTA 考核表,含检查流程等多项内容,诊断准确率按金标准对照分级打分。袁院长建议对照国家指控平台可获取数据调整指标。

会议待办:会后与院长和主任讨论确定心衰容量评估等指标细化分值;评估确定术前完善评估中繁琐指标,选重要指标监控;将修改后指标发专家讨论评估;修改细化术前评估抗凝药使用等指标;挑选典型医院查看冠脉 CTA 手术情况;与志东主任团队重新制定二开率评分标准;确认国家指控平台是否开放;尽快更新反馈指标供专家委员会审查上报卫生厅。


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